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助睡眠的药有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

助睡眠的药物主要包括苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂以及部分中成药,但具体用药需严格遵医嘱。常见的助眠药有艾司唑仑、右佐匹克隆、雷美替胺等,不同药物适用人群和机制存在差异。

1、苯二氮䓬类药物

如艾司唑仑片、地西泮片、阿普唑仑片等,主要通过增强γ-氨基丁酸神经传导发挥镇静催眠作用。这类药物能缩短入睡时间,但长期使用可能导致依赖性和认知功能下降,建议短期按需使用,老年患者需警惕肌无力风险。

2、非苯二氮䓬类药物

包括右佐匹克隆片、唑吡坦片、扎来普隆胶囊等新型催眠药,选择性作用于GABA受体特定亚基,具有起效快、次日残留效应少的特点。适用于入睡困难型失眠,但可能出现头晕、味觉异常等不良反应,疗程通常不超过4周。

3、褪黑素受体激动剂

如雷美替胺片、阿戈美拉汀片等,通过模拟褪黑素调节睡眠-觉醒周期,适用于昼夜节律紊乱型失眠。此类药物成瘾性较低,但可能引发嗜睡、头痛等反应,肝功能异常者需慎用。

对于轻度睡眠障碍,可考虑乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药,这类药物多含酸枣仁、灵芝等成分,具有养心安神功效,但需中医辨证使用。改善睡眠应优先调整睡眠习惯,避免睡前使用电子产品,保持规律作息。若失眠持续超过3个月或伴有焦虑抑郁症状,建议及时到睡眠专科就诊评估,切勿自行长期服用催眠药物。

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