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咳嗽黄痰是怎么回事

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

咳嗽黄痰可能与感染性炎症、慢性支气管炎、肺炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。痰液颜色变化通常提示存在呼吸道感染或炎性反应,需结合其他症状综合判断。

1、感染性炎症

当细菌或病毒侵入呼吸道时,会引发局部炎症反应,导致中性粒细胞聚集并释放酶类物质,使痰液中的黏液蛋白氧化变黄。患者常伴有咽喉肿痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、盐酸氨溴索口服液等药物治疗。

2、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激可能诱发支气管黏膜增生,杯状细胞分泌大量黏液形成黄痰。急性发作期可能出现咳嗽加重、喘息等情况。临床常用盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒、左氧氟沙星片等药物改善症状。

3、肺炎

肺部组织发生细菌感染时,肺泡内渗出物与病原体混合会导致黄色脓性痰,可能伴随胸痛、呼吸困难等表现。确诊后通常需要应用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、布地奈德雾化混悬液等进行抗感染治疗。

出现持续咳黄痰超过1周,或伴有咯血、高热(体温超过39℃)、呼吸急促等情况,应及时进行胸部X线或CT检查。日常需保持室内空气流通,避免接触粉尘等刺激性物质,痰液较多时可采取体位引流帮助排痰。

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