皮炎的发生可能与过敏反应、感染因素、皮肤屏障受损、环境刺激以及遗传因素等有关。皮炎是多种内外因素导致的皮肤炎症反应，具体病因存在个体差异，需结合临床表现进行判断。
1、过敏反应
接触或摄入过敏原是皮炎的常见诱因，如花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物等。过敏原会引发免疫系统异常反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。
2、感染因素
细菌感染如金黄色葡萄球菌可诱发感染性皮炎，表现为渗出、脓疱；真菌感染如念珠菌会引起皮肤脱屑和红斑；病毒感染如疱疹病毒可能导致水疱样皮损。治疗时可选用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏、阿昔洛韦乳膏等药物进行针对性抗感染治疗。
3、皮肤屏障受损
过度清洁、频繁使用碱性洗剂或皮肤干燥会导致角质层结构破坏，使外界刺激物更易侵入皮肤。此时可能出现皮肤干燥脱屑、皲裂等症状，可外用尿素软膏、维生素E乳、多磺酸粘多糖乳膏等修复皮肤屏障。
4、环境刺激
紫外线暴晒、寒冷干燥气候、化学物质接触等物理刺激可直接损伤皮肤。例如接触强酸强碱后会出现接触性皮炎，表现为灼痛和红斑。此类情况可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等保护皮肤。
5、遗传因素
特应性皮炎患者常存在FLG基因突变，导致皮肤屏障蛋白合成异常。这类患者多伴有个人或家族过敏史，皮肤干燥和瘙痒症状更为顽固。遗传性皮炎可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等局部免疫调节剂。
建议皮炎患者避免搔抓患处，日常选择温和无刺激的护肤品。若出现皮肤渗液、化脓或全身症状，应及时到皮肤科就诊完善斑贴试验、血常规等检查。明确病因后需在医生指导下规范治疗，避免自行滥用激素类药物加重病情。