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肺气肿如何治疗

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺气肿的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、康复训练、手术治疗以及避免诱因等,需根据患者病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

常用支气管扩张剂缓解气道阻塞,例如沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等。对于存在气道炎症的患者,可遵医嘱使用布地奈德等糖皮质激素。若痰液黏稠,可配合氨溴索口服液促进排痰。

2、氧疗

血氧饱和度低于88%的患者,需在医生指导下进行长期家庭氧疗,每日吸氧时间不少于15小时,有助于延缓肺功能下降。

3、康复训练

进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸功能锻炼,配合步行、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次20-30分钟,可增强呼吸肌力量和运动耐力。

4、手术治疗

极重度患者经评估后可考虑肺减容术,切除过度膨胀的肺组织。终末期肺气肿患者若符合条件,可能需要进行肺移植手术。

5、避免诱因

严格戒烟并远离二手烟,使用空气净化器减少粉尘吸入,冬季注意保暖避免呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。

肺气肿属于不可逆性病变,建议定期复查肺功能与胸部CT。出现呼吸困难加重、咳黄脓痰等症状时,应及时到呼吸内科就诊调整治疗方案,切勿自行增减药物剂量。

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