胸膜炎脓胸的治疗方法主要包括抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、手术治疗以及支持治疗等，需根据病情严重程度和病因选择合适的方案。建议患者尽早就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、抗生素治疗
细菌感染是脓胸的常见病因，需根据药敏结果选择敏感抗生素。临床常用头孢曲松钠注射液、注射用阿莫西林钠、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗，可抑制病原菌繁殖，减轻胸腔内炎症反应。
2、胸腔穿刺引流
适用于早期脓胸或脓液量较少的患者。在超声定位下，医生用穿刺针抽出脓液并进行细菌培养，同时可向胸腔内注入抗生素。此方法能快速缓解胸痛、呼吸困难等症状。
3、胸腔闭式引流
当脓液量超过500ml或形成包裹性脓胸时，需在患侧胸壁置入引流管，持续排出脓液。引流期间需每日用生理盐水冲洗脓腔，必要时配合尿激酶注射溶解纤维分隔，促进脓液排出。
4、手术治疗
对于慢性脓胸、多房分隔性脓胸或存在支气管胸膜瘘的患者，需行胸膜纤维板剥脱术或胸廓成形术。通过手术清除坏死组织，修补瘘口，可有效控制感染并恢复肺功能。
5、支持治疗
患者需卧床休息，给予肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等营养支持。高热时可用布洛芬混悬液退热，呼吸困难者需鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
治疗期间应定期复查胸部CT和血液检查，观察脓腔变化及感染指标。注意保持引流管通畅，避免剧烈咳嗽。若出现引流液突然增多、持续发热等情况，应及时告知医护人员调整治疗方案。所有治疗均需在呼吸科医生指导下进行，不可自行停药或更改治疗方案。