腰椎膨出可能与椎间盘退变、长期劳损、急性外伤等因素有关，需结合具体情况分析。若伴有下肢麻木或活动受限，建议及时就医明确病因。
1、椎间盘退变
随着年龄增长或长期负重，腰椎间盘内的髓核含水量减少，外围纤维环弹性下降，可能逐渐向外膨出形成结构异常。患者早期可能仅表现为腰部酸胀感，久坐或劳累后加重。日常可通过热敷、理疗等方式缓解局部肌肉紧张，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、长期劳损
从事重体力劳动或长期保持弯腰、久坐姿势的人群，腰椎间盘持续承受较大压力，可能加速纤维环的磨损和变形。此类患者常伴随腰部活动受限、晨起僵硬等症状。治疗上需避免负重，配合牵引、推拿等物理治疗，必要时可口服氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。
3、急性外伤
高处坠落、车祸撞击等暴力因素可能直接导致纤维环部分撕裂，造成椎间盘向外膨出。此类损伤可能突发剧烈腰痛，甚至出现下肢放射性疼痛。急性期需严格卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合甘露醇注射液消除神经根水肿。
腰椎膨出患者应避免长时间维持单一姿势，睡眠选择硬板床并在腰部垫软枕支撑。若保守治疗3个月无效或出现马尾神经受压症状（如大小便失禁），需及时通过CT或磁共振检查评估病情，必要时考虑椎间孔镜手术等介入治疗。