腋下长疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎或恶性肿瘤转移等因素有关，建议及时就医明确具体原因。若疙瘩伴有红肿热痛等症状，可能与感染相关；若质地较硬且逐渐增大，需警惕肿瘤可能。
1、毛囊炎
腋下皮肤毛囊被细菌感染后，局部可能出现红色丘疹或脓疱，触摸时疼痛明显。常见于剃毛后护理不当或出汗较多的人群。一般可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等药物进行抗感染治疗，日常需保持皮肤清洁干燥。
2、皮脂腺囊肿
因皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成囊肿，表现为皮下圆形肿物，表面光滑且与皮肤粘连。若继发感染时会出现红肿疼痛，需通过手术切除。未感染时可暂时观察，避免挤压刺激。
3、淋巴结炎
腋窝淋巴结因上肢或胸部感染出现反应性增生，表现为质地较韧的肿块，可伴有压痛。需针对原发感染灶治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等抗生素，同时可局部热敷促进炎症消退。
4、恶性肿瘤转移
乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤转移至腋窝淋巴结时，可能出现无痛性肿大且质地坚硬的包块，通常伴随体重下降、乏力等症状。需通过穿刺活检或手术切除进行病理检查，确诊后根据肿瘤类型进行放化疗、靶向治疗等综合治疗。
日常需避免搔抓或挤压腋下疙瘩，穿着宽松透气衣物减少摩擦。若肿块短期内迅速增大、活动度差或伴随全身症状，应立即前往普外科或肿瘤科就诊，完善超声、CT等检查明确诊断，切勿自行用药延误病情。