肺结节是指在肺部影像检查中发现的直径小于3cm的圆形或类圆形阴影，可能与感染、良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症性疾病等因素有关。其严重程度需根据结节性质判断，多数情况下良性结节不严重，但恶性病变需及时干预。
1、感染
结核分枝杆菌、肺炎链球菌等病原体感染可能形成炎性肺结节。此类患者常伴随咳嗽、低热症状，需通过痰培养明确病原。结核性结节可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片进行抗结核治疗。
2、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位约占肺结节的40%。这类结节生长缓慢且边缘光滑，通常无需特殊治疗，但直径超过1cm或出现压迫症状时，可考虑胸腔镜微创手术切除。
3、恶性肿瘤
原发性肺癌或转移癌表现为进行性增大的肺结节，多伴有分叶征、毛刺征等恶性征象。病理确诊后需根据分期选择治疗方案，早期肺癌可通过电视辅助胸腔镜手术切除，晚期患者需联合顺铂注射液、培美曲塞二钠等化疗药物。
4、炎症性疾病
类风湿关节炎、结节病等全身性疾病可能引发肺部肉芽肿性病变。这类结节多呈双肺多发分布，治疗原发病是关键，如使用醋酸泼尼松片调节免疫反应，配合甲氨蝶呤片控制病情进展。
肺结节的严重性与其性质密切相关。良性结节通常生长缓慢且不危及生命，但恶性结节可能影响生存率。临床数据显示，初次发现的肺结节中约95%为良性，但持续存在的磨玻璃结节有19%-63%的恶变概率。建议发现肺结节后定期进行低剂量CT随访，若出现体积增大、实性成分增加等变化，应及时胸外科就诊，通过穿刺活检或术中冰冻病理明确诊断。