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分娩时如何正确用力

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

分娩时正确用力需要掌握用力时机、呼吸配合和体位调整等技巧,通常需在医护人员指导下进行。以下是具体方法及注意事项:

1、配合宫缩节奏用力

宫缩开始时应深吸气,随后屏住呼吸向肛门方向持续用力6-8秒。两次宫缩间隙需完全放松休息,避免提前消耗体力。若在宫口未开全时过早用力,可能造成宫颈水肿影响产程进展。

2、调整呼吸方式

采用拉玛泽呼吸法中的"闭气用力呼吸",吸气后分3次短促呼气可增强腹压。当胎头着冠阶段需转换为"哈气呼吸",通过快速浅呼吸防止会阴撕裂,此阶段需严格遵循助产士口令停止用力。

3、保持正确体位

半卧位(床头抬高45°)可发挥重力作用,双足蹬住产床脚架,双手握住扶手形成支点。侧卧位适合胎儿窘迫或产妇疲劳时使用,能增加骨盆径线约0.5cm。用力时保持臀部紧贴产床,避免身体上滑损耗力度。

建议孕妇在孕晚期参加正规机构的分娩预演课程,掌握呼吸训练和肌肉放松技巧。临床数据显示,经过专业指导的初产妇第二产程平均缩短40分钟,会阴完整率提高25%。分娩过程中应严格遵循助产团队指令,及时反馈自身感受,异常情况立即告知医护人员处理。

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