小儿荨麻疹的治疗方法主要包括抗组胺药物、避免诱发因素、局部止痒处理、糖皮质激素治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、抗组胺药物
这是首选治疗方法,常用药物如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等,能够阻断组胺受体,缓解皮肤瘙痒和风团。对于反复发作的患儿,医生可能建议低剂量长期维持治疗。用药期间需观察有无嗜睡等不良反应。
2、避免诱发因素
约60%的患儿与过敏相关,需排查食物(如鸡蛋、牛奶)、尘螨、花粉等过敏原。可通过过敏原检测和饮食日记记录进行识别,必要时进行环境控制,如使用防螨寝具、避免接触宠物毛发等。
3、局部止痒处理
外用炉甘石洗剂每日3-4次涂抹患处,通过收敛作用缓解瘙痒。冷敷(10-15℃)每次不超过10分钟也可减轻血管扩张。避免使用酒精或刺激性药膏,防止加重皮肤刺激。
4、糖皮质激素治疗
重症患儿出现血管性水肿或喉头水肿时,可短期使用泼尼松片,剂量按1mg/kg/day计算,疗程不超过5天。急性症状控制后需逐渐减量,不可突然停药。
5、日常护理
选择纯棉宽松衣物减少摩擦,保持室温22-24℃避免过热。洗澡水温控制在37℃左右,避免使用碱性肥皂。修剪患儿指甲并戴棉质手套,防止抓破皮肤引发感染。
患儿出现眼睑肿胀、呼吸急促或腹痛等症状时,需立即就医。治疗期间家长应记录发作时间、持续时长和可能诱因,帮助医生调整治疗方案。切勿自行购买抗过敏药物长期服用,部分复方制剂可能含有不适合儿童的成分。病程超过6周应考虑慢性荨麻疹可能,需进一步检查免疫指标。