黑色素沉着可能是生理性因素所致，也可能与炎症后色素沉着、内分泌疾病、药物因素等病理性原因有关。常见诱因包括紫外线照射、皮肤损伤、激素水平变化等，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
长期暴露于紫外线会导致皮肤黑色素细胞合成增加，属于正常保护机制。妊娠期或口服避孕药时体内雌激素水平升高，可能引起黄褐斑。此类情况一般无需特殊治疗，日常需注意防晒，避免熬夜。
2、炎症后色素沉着
痤疮、湿疹等皮肤炎症消退后，局部常遗留青褐色斑片。皮肤损伤过程中产生的炎性介质会刺激黑色素细胞活性，导致酪氨酸酶活性增强。可遵医嘱使用氢醌霜、维A酸乳膏、积雪苷霜等药物辅助改善。
3、内分泌疾病
肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病）患者促肾上腺皮质激素水平升高，可能引发全身性色素沉着。肝硬化患者雌激素灭活减少，可能出现肝病面容。需针对原发病治疗，如使用醋酸氢化可的松片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。
若发现身体异常色素斑块持续扩大或伴有其他症状，建议及时至皮肤科或内分泌科就诊。日常生活中需做好物理防晒，避免使用刺激性化妆品，保证充足睡眠有助于皮肤代谢修复。用药治疗需严格遵循医嘱，不可自行使用祛斑产品。