颈椎病的判断通常需要结合症状、体征以及影像学检查等多方面进行综合分析。若出现相关不适，建议及时就医完善检查。
1、症状评估
颈椎病常见症状包括颈部疼痛、僵硬，可能伴随上肢麻木、无力。神经根型颈椎病可出现放射性疼痛，脊髓型可能出现行走不稳、手部精细动作困难。症状持续或反复发作是重要提示。
2、体征检查
医生通过触诊可发现颈部肌肉紧张、压痛明显。臂丛神经牵拉试验、压头试验等物理检查可诱发症状，霍夫曼征阳性提示脊髓受压。肌力测试和感觉检查有助于定位受损神经节段。
3、影像学检查
X线可显示颈椎曲度变直、骨质增生等退行性改变。MRI对软组织分辨率高，能清晰显示椎间盘突出程度、脊髓受压情况，是确诊的重要依据。CT三维重建有助于观察骨性结构变化。
4、鉴别诊断
需排除肩周炎、腕管综合征、心绞痛等疾病。胸廓出口综合征与神经根型颈椎病症状相似，可通过Adson试验鉴别。肌电图检查能区分周围神经病变与神经根病变。
日常应注意避免长时间低头，使用合适高度的枕头。若出现疑似症状，建议尽早就诊骨科或神经科，通过专业医生的系统评估和影像学检查明确诊断，切勿自行判断延误治疗。