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手指真菌感染是怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

手指真菌感染多由皮肤癣菌、念珠菌等致病真菌引起,常见诱因包括环境潮湿、免疫力低下或接触感染源等。其发生与皮肤屏障受损、局部温热潮湿环境密切相关,需及时干预避免扩散。

1、皮肤癣菌感染

皮肤癣菌属于亲角质真菌,可通过直接接触或污染物品传播。感染后真菌在表皮角质层大量繁殖,分解角蛋白引发炎症反应,临床表现为指缝脱屑、水疱和瘙痒,夜间症状可能加重。确诊需通过真菌镜检发现菌丝或孢子。

2、念珠菌感染

白念珠菌等条件致病菌在皮肤潮湿环境下过度增殖,常见于长期浸水工作者或糖尿病患者。典型症状为指间皮肤浸渍发白、糜烂,伴有灼痛感,可能继发细菌感染出现脓性分泌物。保持患处干燥可抑制真菌生长。

3、诱发因素

长期佩戴橡胶手套、手足多汗等湿热环境易造成表皮浸软,破坏皮肤屏障功能。机体免疫功能低下状态如HIV感染、长期使用糖皮质激素等情况会增加感染风险。接触公共浴室、修甲工具等传播媒介是重要感染途径。

出现持续性脱皮、瘙痒等症状建议尽早就诊皮肤科,通过真菌培养明确病原体类型。治疗期间需遵医嘱规范使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物,保持患指清洁干燥,避免与他人共用个人物品,接触水后应及时擦干指缝。合并甲真菌感染时需联合口服抗真菌药物治疗。

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