手指骨折能否自愈通常需要根据骨折的类型和严重程度进行判断，不能一概而论。若骨折程度较轻且未发生移位，可能自愈；若骨折严重或发生移位，则无法自愈。
1、可自愈的情况
若手指骨折仅为轻微骨裂且断端对位良好，未发生明显移位，通常可通过夹板或石膏固定进行保守治疗。此时骨骼在固定状态下可通过骨痂形成逐渐愈合，一般需要4~6周时间。治疗期间需避免手指活动，定期复查X线观察愈合情况。
2、不可自愈的情况
若骨折为粉碎性、开放性或断端明显移位，通常无法自行愈合。例如指骨完全断裂且断端错位超过2毫米时，可能压迫神经血管或影响手指功能，需通过手术复位并使用钢钉、钢板等进行内固定。此外，若骨折伴随肌腱、关节囊损伤，也需手术修复以避免畸形愈合。
出现手指骨折后，建议立即就医进行X线或CT检查明确损伤程度。即使怀疑为轻微骨折，也需由医生评估后制定治疗方案，不可自行判断以免延误治疗。恢复期间需遵医嘱进行功能锻炼，促进手指关节活动度恢复。