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腰椎痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症或骨质疏松等原因引起的,建议根据具体病因进行治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势、过度负重或反复弯腰等因素可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,表现为腰部酸胀痛,活动后加重。患者需避免久坐久站,可通过热敷、按摩等方式缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

2、腰椎间盘突出症

腰椎退变、外伤等因素导致椎间盘向后突出,压迫神经根时可能引起腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。急性期需卧床休息,配合牵引、红外线照射等物理治疗,严重者需行椎间孔镜手术或椎板切除术。

3、骨质疏松

中老年人群因骨量流失导致椎体承重能力下降,可能引发慢性腰痛伴驼背畸形。日常需加强钙质摄入,遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物,配合抗阻力训练改善骨密度。

若腰痛持续超过2周或伴随下肢无力、大小便障碍等情况,应及时前往骨科就诊,通过X线、CT等检查明确诊断。治疗期间需佩戴腰托保护腰椎,避免提取重物,睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。

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