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颈椎病怎么治疗

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈椎病的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度和类型选择适合的方案。

1、一般治疗

日常需避免长时间低头或保持同一姿势,每隔1小时适当活动颈部,如做颈椎操。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部受凉。适当游泳、打羽毛球等运动可增强颈部肌肉力量。

2、物理治疗

通过颈椎牵引可扩大椎间隙,缓解神经压迫。热敷、红外线照射等理疗能改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛。急性期冷敷有助于减轻炎症水肿,慢性期建议采用温热疗法。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可服用盐酸乙哌立松片,神经根受压者可配合甲钴胺片营养神经。眩晕症状明显时可用倍他司汀片改善循环。

4、中医治疗

针灸可选取风池、肩井、天柱等穴位缓解疼痛。推拿手法需由专业医师操作,急性期慎用暴力复位。中药熏蒸或外敷可通过透骨草、川芎等药材发挥祛风散寒作用。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效、脊髓明显受压或神经根严重受损者。常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等,术后需配合颈托固定和康复训练。

建议患者及时到骨科或康复科就诊,完善X线、MRI等检查明确分型。治疗期间需严格遵医嘱,避免自行增减药物或尝试未经证实的偏方。日常注意保持正确坐姿,使用电脑时可抬高显示器至平视高度,减少颈椎负荷。

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