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什么是肺结核病

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,主要累及肺部组织。该病通过感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,典型症状包括长期咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、夜间盗汗及体重下降等。

肺结核的病原体为结核分枝杆菌,感染后可能发展为潜伏性感染或活动性疾病。当人体免疫力下降时,潜伏的细菌会重新活跃,引发咳嗽超过两周、胸痛等症状。诊断需结合痰涂片找抗酸杆菌、胸部X线或CT检查以及结核菌素皮肤试验。高危人群包括糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者及营养不良群体。

一旦确诊肺结核,患者需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等组合方案,疗程通常需6-9个月。治疗期间应定期复查肝肾功能,避免擅自停药导致耐药性结核。接触者应进行结核菌素试验筛查,日常注意保持室内通风,咳嗽时遮掩口鼻,患者使用的餐具需煮沸消毒。出现持续咳嗽伴消瘦应及时到结核病专科医院就诊。

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