肺结核的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、营养支持以及隔离防护等,需根据病情进行综合干预。
1、药物治疗
抗结核药物是肺结核治疗的核心方案,通常需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等一线药物,以杀灭结核分枝杆菌。患者需严格遵医嘱完成6-9个月规范疗程,避免自行停药或减量,否则可能导致耐药性结核病。
2、手术治疗
若患者出现大咯血、药物治疗无效的厚壁空洞或毁损肺等严重并发症,可考虑进行肺叶切除术或全肺切除术。手术旨在清除病灶并减少结核菌扩散风险,但需在充分抗结核治疗基础上实施。
3、中医治疗
中医辨证施治可辅助缓解咳嗽、盗汗等症状,常用百合固金汤、月华丸等方剂进行调理。需注意中药不能替代抗结核药物,应在西医治疗基础上联合使用。
4、营养支持
肺结核属于消耗性疾病,建议每日摄入80-100g优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶等,同时补充维生素A、C及B族维生素,促进组织修复和免疫力恢复。
5、隔离防护
活动性肺结核患者需佩戴口罩,避免近距离交谈,咳嗽时用纸巾遮挡口鼻。痰液需用含氯消毒剂处理,居住环境保持通风,减少结核菌传播风险。
肺结核患者应定期进行痰菌培养和胸部CT复查,监测治疗效果。治疗期间出现视力异常、关节疼痛等药物不良反应时,需及时与医生沟通调整方案。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,早期发现潜在感染者。