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腰肌劳损能否治愈

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰肌劳损通过规范治疗和日常护理通常可以有效控制症状,但容易因劳累或姿势不良等因素复发。该疾病属于慢性软组织损伤,多数患者经积极干预后可恢复正常功能,但需注意预防复发。

1、积极治疗可缓解症状

腰肌劳损急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂改善肌肉紧张状态。物理治疗包括局部热敷、红外线照射、中频电疗等方法,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。规范治疗下,约80%患者的症状可在2-4周内明显改善。

2、预防措施影响预后

加强腰背肌功能锻炼如小燕飞、五点支撑等动作,每日坚持15-20分钟,可增强肌肉耐受力。避免久坐超过1小时,建议每30分钟变换体位,搬运重物时采用屈髋屈膝姿势。使用符合人体工学的腰托或护具,保持腰椎生理曲度,能降低复发风险。

3、反复发作处理方案

对于病程超过3个月且每年发作3次以上的慢性患者,可考虑冲击波治疗或局部封闭治疗。若伴有腰椎小关节紊乱,需配合整脊手法或牵引治疗。极少数合并椎间盘突出或脊柱畸形的病例,可能需要微创介入治疗。

出现腰部持续性疼痛或伴有下肢放射痛时,建议及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查排除器质性病变。治疗期间需保持规律作息,卧硬板床休息,避免腰部受凉。症状缓解后仍应维持核心肌群锻炼,建立正确的身体力学使用习惯,这是预防复发的关键措施。

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