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如何安全取出绝育环

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

绝育环的安全取出方法需根据环的位置、嵌顿程度以及个人情况而定,通常包括常规取出、宫腔镜辅助取出、腹腔镜手术等方式。建议在正规医院由专业医生操作,避免自行处理导致并发症。

1、常规取出

若绝育环位置正常且无粘连,医生可通过妇科检查确定环的位置,使用取环钩或钳子经阴道取出。此方法适用于大多数情况,操作时间短且创伤小。术后需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等预防感染。

2、宫腔镜辅助取出

若存在环嵌顿、断裂或部分残留,需在宫腔镜直视下定位并取出。该技术可清晰观察宫腔内情况,精准夹取异位节育环碎片,避免盲取造成的子宫穿孔风险。术后可能需服用甲硝唑片预防厌氧菌感染。

3、腹腔镜手术

当绝育环完全异位至腹腔或穿透子宫肌层时,需通过腹腔镜探查并取出。此类情况可能伴随肠管或膀胱损伤风险,手术中需仔细分离粘连组织,完整取出环体并修复受损器官,术后需住院观察3-5天。

取出前需完善超声检查明确环的位置,术后2周内禁止盆浴和性生活,避免剧烈运动。若出现持续腹痛、异常出血或发热,应立即返院复查。需特别注意绝育环超过使用年限、绝经后子宫萎缩等情况,可能增加取出难度,建议尽早就医处理。

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