过敏性支气管哮喘的治疗方法主要包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、急性发作处理以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、避免过敏原
明确并避免接触过敏原是首要措施。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,可通过环境控制如使用防螨床品、空气净化器,减少室内湿度等方式降低暴露风险。同时注意避免冷空气刺激及烟雾环境。
2、药物治疗
分为控制药物和缓解药物。控制药物需长期使用,如布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片,可减轻气道炎症。缓解药物包括沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液,用于急性发作时快速舒张支气管。中重度患者可能需要奥马珠单抗等生物制剂。
3、免疫治疗
适用于对特定过敏原敏感且药物控制不佳者。通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐步诱导免疫耐受,疗程通常持续3-5年。需在过敏反应抢救设备完备的医疗机构进行。
4、急性发作处理
轻度发作时可立即吸入短效β2受体激动剂,如症状未缓解或出现呼吸急促、口唇发绀等重度发作表现,需立即就医接受氧疗、静脉注射糖皮质激素等抢救措施,必要时进行机械通气。
5、中医治疗
在规范西医治疗基础上,可配合使用苏黄止咳胶囊、蛤蚧定喘丸等中成药。穴位贴敷、针灸等疗法有助于调节免疫,但需在中医师指导下进行,避免擅自停用控制药物。
患者应定期进行肺功能检测和过敏原筛查,随身携带急救药物。治疗期间需严格遵医嘱调整药物剂量,不可自行停药。若出现夜间憋醒、日常活动受限或呼气峰流速值下降超过个人最佳值20%,提示病情控制不佳,应及时复诊调整方案。急性发作伴意识改变需立即拨打急救电话。