妇科小手术通常包括人工流产术、宫颈息肉摘除术、诊刮术、LEEP刀手术以及宫腔镜检查术等,具体需根据病情选择合适的方式。这类手术创伤较小,恢复较快,多在门诊或日间手术室完成。
1、人工流产术
适用于妊娠14周内的终止妊娠,包括负压吸引术和药物流产。负压吸引术通过扩张宫颈后使用吸引管清除妊娠组织,全程约10-15分钟;药物流产则通过口服米非司酮和米索前列醇促使胚胎排出,需在医生监测下进行。
2、宫颈息肉摘除术
针对宫颈表面生长的良性息肉,常在门诊用卵圆钳或激光直接摘除。术后可能有少量出血,需保持外阴清洁,2周内禁止性生活,摘除组织需送病理检查排除恶变。
3、诊刮术
分为诊断性刮宫和治疗性刮宫。前者用于异常子宫出血或子宫内膜病变的病理取样,后者可清除宫腔残留组织。操作时用刮匙搔刮子宫内膜,术后需口服抗生素预防感染。
4、LEEP刀手术
采用高频电刀环切宫颈病变组织,适用于宫颈上皮内瘤变(CIN)患者。手术时间约5-10分钟,切除深度约0.5-1.5cm,术后宫颈会逐渐修复,需定期复查细胞学检查。
5、宫腔镜检查术
通过置入光学镜体直接观察宫腔形态,可同步进行子宫内膜息肉切除、粘连分离等操作。属于微创检查,需在月经干净后3-7天进行,术后2周内禁止盆浴。
建议患者在术前完善血常规、凝血功能等检查,术后遵医嘱使用抗生素和止血药物。术后1个月内避免剧烈运动,出现发热、持续腹痛或异常出血需及时复诊。日常需注意外阴卫生,术后3个月复查评估恢复情况。