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为什么会宫缩

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫缩可能是生理性原因所致,也可能与早产、临产、胎盘早剥等病理因素有关。生理性宫缩通常无大碍,但病理性宫缩需及时就医处理。

1、生理性宫缩

妊娠中晚期可能出现生理性宫缩,称为“假宫缩”,主要由子宫肌肉敏感度增高引起。此类宫缩持续时间短、强度弱且无规律,可能因孕妇疲劳、情绪紧张或腹部受压诱发。一般无需特殊治疗,适当休息后可自行缓解。

2、早产和临产

妊娠未满37周出现规律宫缩可能提示早产,多与宫颈机能不全、羊水过多或感染有关。足月后规律宫缩伴随宫颈扩张则为临产表现。若早产风险较高,医生可能使用硫酸镁抑制宫缩,或给予地塞米松促进胎儿肺成熟。

3、病理性宫缩

胎盘早剥引起的宫缩常伴随阴道出血、腹痛,需紧急终止妊娠;子宫内感染导致的宫缩多伴有发热、分泌物异味,需使用头孢曲松等抗生素治疗。此外,子宫肌瘤红色变性、子宫畸形等也可能引发异常宫缩。

若宫缩频率超过每小时4次、持续时间超过30秒,或伴有出血、破水等症状,应及时就诊。孕妇日常需避免过度劳累,定期产检监测宫缩情况,必要时遵医嘱使用硝苯地平片等宫缩抑制剂。

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