腋下瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与真菌感染、皮炎、过敏反应以及糖尿病等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
腋下汗腺发达且环境潮湿，出汗后汗液刺激或清洁不当可能导致局部瘙痒。这种情况一般通过加强清洁、保持干燥即可缓解，无需特殊治疗。
2、真菌感染
皮肤癣菌感染引起的体癣可导致环形红斑伴脱屑和瘙痒，常见于夏季多汗者。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，同时需将贴身衣物煮沸消毒。
3、皮炎
接触性皮炎多因衣物摩擦或使用刺激性洗护产品引发，表现为边界清晰的红斑；湿疹则会出现丘疹、渗出等皮损。通常需外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，严重者可口服氯雷他定片。
4、过敏反应
对止汗剂、染发剂或化纤衣物过敏时，腋下可能出现红色风团或丘疹。建议立即停用可疑致敏物，并在医生指导下口服西替利嗪片等抗组胺药物。
5、糖尿病
血糖控制不佳可能引发皮肤瘙痒，这与高血糖导致的神经损伤和皮肤干燥有关。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍片等降糖药物。
若瘙痒持续超过1周，或伴有皮疹、破溃、异味等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检、血糖检测等检查。日常需穿着纯棉透气衣物，避免抓挠刺激皮肤，糖尿病患者还需注意饮食管理。