雌激素和孕激素是女性体内重要的性激素，二者的主要区别体现在分泌来源、生理功能、分泌周期以及临床应用等方面。具体差异如下：
1、分泌来源不同
雌激素主要由卵巢的卵泡颗粒细胞分泌，少量由肾上腺皮质和胎盘合成。孕激素则主要由卵巢黄体细胞分泌，妊娠期胎盘也会大量分泌孕激素。此外，男性体内睾丸和肾上腺皮质也可分泌少量这两种激素，但浓度远低于女性。
2、生理功能不同
雌激素可促进子宫内膜增生、刺激乳腺导管发育、维持女性第二性征，并参与钙磷代谢。孕激素主要使增生期子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做准备，妊娠期可降低子宫平滑肌兴奋性，抑制母体免疫排斥反应。二者协同作用可形成正常月经周期，如孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的过度增殖作用。
3、分泌周期不同
雌激素在卵泡期随卵泡发育逐渐升高，排卵前达到峰值；黄体期再次上升形成第二高峰。孕激素在排卵前水平较低，排卵后黄体形成时分泌量急剧增加，若未受孕则黄体退化导致其水平骤降，这是月经来潮的重要触发因素。
4、临床应用不同
雌激素制剂常用于治疗卵巢功能衰退引起的围绝经期综合征、预防绝经后骨质疏松，以及人工周期疗法。孕激素主要用于先兆流产的保胎治疗、黄体功能不全所致的月经失调，还可作为避孕药成分抑制排卵。联合应用时需注意二者比例，如避孕药中常配伍雌孕激素模拟生理周期变化。
使用激素类药物需严格遵循医嘱，定期监测激素水平。治疗期间应避免擅自调整剂量，出现异常阴道出血、乳房胀痛等症状需及时复诊。长期使用可能增加血栓风险，有相关病史者应提前告知医生。