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小儿急性支气管炎如何治疗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿急性支气管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、雾化治疗、氧疗以及中医治疗等,需根据患儿具体病情选择合适方案。

1、一般治疗

保持室内空气流通,适当增加湿度至50%-60%。鼓励患儿多饮温水,进食易消化食物如米粥、面条。发热期间需卧床休息,避免剧烈活动加重咳嗽症状。

2、药物治疗

干咳剧烈时可用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰,体温超过38.5℃可服用布洛芬混悬液退热。细菌感染证据明确时,需遵医嘱使用阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒,疗程通常5-7天。注意镇咳药物不宜用于痰多患儿。

3、雾化治疗

对于喘息明显的患儿,可采用沙丁胺醇雾化溶液联合布地奈德混悬液进行雾化吸入,每日2-3次。雾化后需协助拍背排痰,观察呼吸频率和喘息改善情况。

4、氧疗

当患儿出现呼吸急促(大于40次/分)、口唇发绀等缺氧表现时,应及时进行鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在95%以上,同时密切监测生命体征。

5、中医治疗

在中医师指导下,可选用小儿肺热咳喘口服液或杏苏止咳糖浆等中成药。配合推拿手法如清肺经、揉膻中等穴位,每日1次,每次15-20分钟。

患儿治疗期间应密切观察体温、呼吸及精神状态变化。若出现持续高热不退、呼吸频率大于60次/分或出现三凹征等危重症状,需立即急诊处理。所有药物使用必须严格遵医嘱,家长不可自行调整剂量或更换药物,特别是抗生素需完成规定疗程。中医治疗需在正规医疗机构进行,避免使用成分不明的偏方。

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