胸片一般可以检查出肺炎、肺结核、肺肿瘤等胸部疾病。胸片作为影像学检查手段,能够通过X射线成像反映胸部组织的结构异常,帮助医生初步判断病变情况。
1、肺炎
肺炎在胸片中常表现为肺部斑片状或片状阴影,边界模糊,可能与感染引起的肺泡渗出有关。例如细菌性肺炎多呈肺叶或肺段分布的实变影,病毒性肺炎可能显示双肺弥漫性磨玻璃样改变。胸片还可观察病变范围及是否伴随胸腔积液。
2、肺结核
活动性肺结核在胸片中可见上肺野的浸润性阴影、空洞形成或纤维条索影。陈旧性结核可能显示钙化灶。胸片对结核的初步筛查具有重要价值,尤其是典型的原发综合征或粟粒性肺结核的斑点状阴影具有特征性。
3、肺肿瘤
胸片可发现肺部占位性病变,如周围型肺癌多表现为孤立性结节或肿块影,边缘可能呈分叶状或毛刺征。中央型肺癌可能出现肺门区肿块伴阻塞性肺炎或肺不张。胸片虽能提示肿瘤存在,但需进一步CT检查明确性质。
胸片对气胸、肋骨骨折、纵隔增宽等也有诊断价值。但需注意,胸片对早期或微小病变的敏感性有限,例如小于1厘米的结节可能漏诊。若胸片发现异常或临床高度怀疑疾病,建议结合CT、痰检等进一步检查,并在呼吸科医生指导下进行规范诊疗。