胫腓骨骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术治疗、药物治疗、物理治疗以及康复训练等,需根据骨折类型和严重程度选择合适方案。若出现明显移位或开放性骨折等情况,需及时就医干预。
1、手法复位外固定
对于无明显移位的稳定性骨折,医生可能通过手法复位后采用石膏或支具进行外固定。这种方法通过维持骨折断端对位促进愈合,治疗期间需定期复查X线确认复位效果。
2、手术治疗
对于粉碎性骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况,通常需行切开复位内固定术。临床常用髓内钉、接骨钢板或外固定支架等器械,术后需严格预防切口感染,并配合抗凝治疗预防深静脉血栓。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,存在开放性伤口时需联合头孢呋辛酯片预防感染。中后期可补充碳酸钙D3片促进骨痂形成。
4、物理治疗
早期肿胀期可采用冰敷减轻组织渗出,72小时后改用热敷促进血液循环。骨折稳定后可通过超声波、低频脉冲电刺激等理疗手段加速骨愈合,改善局部软组织状态。
5、康复训练
拆除外固定后需在康复师指导下进行渐进式负重训练,从踝泵运动、直腿抬高逐步过渡到关节活动度训练和肌力练习,恢复下肢功能期间要避免暴力牵拉或过早完全负重。
发生胫腓骨骨折后应立即制动患肢并就医,不可自行复位处理。治疗期间需加强营养摄入,保持蛋白质和钙质补充,严格戒烟戒酒。康复阶段要按医嘱定期复查,出现患肢麻木、肿胀加剧或皮肤发绀等情况需及时返院检查。