身上出现小红痣可能与樱桃状血管瘤、过敏性皮炎、蜘蛛痣、血小板减少性紫癜等原因有关，建议结合具体症状和检查结果明确诊断。
1、樱桃状血管瘤
樱桃状血管瘤属于良性皮肤血管增生，表现为直径1-5mm的鲜红色凸起丘疹，常见于躯干和四肢，通常无痛痒感。其发生与年龄增长、血管内皮细胞异常增生有关，一般无需特殊治疗，若影响美观可通过激光或冷冻去除。
2、过敏性皮炎
接触花粉、尘螨等过敏原或食用致敏食物后，皮肤可能出现红色丘疹伴瘙痒。此类红痣边界不清，可成片分布，常伴有脱屑。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物，外涂丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
3、蜘蛛痣
表现为中心红点周围放射状毛细血管扩张，形似蜘蛛，与雌激素水平升高有关，常见于肝硬化、肝炎等肝脏疾病患者。需完善肝功能、肝脏超声等检查，确诊后可通过脉冲染料激光治疗，并配合复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
4、血小板减少性紫癜
因血小板数量减少导致皮肤出现针尖大小红点，按压不褪色，可能伴有牙龈出血等症状。需进行血常规、凝血功能检查，确诊后可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素等药物提升血小板。
日常需避免抓挠红痣部位，观察其大小、颜色变化。若红痣短期内增多、体积增大或伴随发热、出血倾向，应及时到皮肤科或血液科就诊，必要时进行病理活检排除恶性病变。