腰部剧烈疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症或泌尿系统疾病等原因引起。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
多因久坐、搬运重物或剧烈运动导致腰部肌肉纤维过度拉伸。患者表现为腰部酸胀痛,活动时加重,休息后减轻。急性期可通过热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根,常伴随下肢放射性麻木。患者咳嗽时疼痛加重,需通过CT或MRI明确突出程度。治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物,配合牵引、针灸等物理治疗。
3、泌尿系统疾病
肾结石或急性肾盂肾炎会引起腰部绞痛或钝痛,可能伴有血尿、尿频症状。肾结石发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物,严重者需体外冲击波碎石治疗。肾盂肾炎需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
日常需避免久坐久站,保持正确坐姿,睡硬板床减轻腰椎压力。若疼痛持续超过3天,或出现下肢无力、排尿异常等情况,应及时到骨科或泌尿外科就诊,通过影像学检查明确病因。