身上痒起红疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与过敏性皮炎、荨麻疹、疥疮等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
蚊虫叮咬、衣物摩擦或接触刺激性物质可能导致皮肤出现红色丘疹并伴有瘙痒。例如蚊虫叮咬后，其唾液中的成分会引发局部过敏反应，表现为红肿、瘙痒，通常数小时内可自行缓解。日常需注意避免抓挠，可用冷敷或炉甘石洗剂缓解症状。
2、过敏性皮炎
接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质可能引发皮肤变态反应。患者常伴有红斑、丘疹、渗出等症状，夜间瘙痒可能加重。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，配合丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮质激素治疗。
3、荨麻疹
食物过敏、药物反应或感染等因素可能引起肥大细胞释放组胺，导致皮肤黏膜小血管扩张。典型表现为大小不等的风团，24小时内可自行消退但易反复发作。通常需在医生指导下服用依巴斯汀片、枸地氯雷他定片，严重时可使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。
4、疥疮
疥螨寄生在皮肤角质层内引发传染性皮肤病，常见于手指缝、腋窝等皮肤薄嫩部位。皮损呈针尖大小丘疹，夜间瘙痒剧烈，可形成隧道样皮疹。治疗需遵医嘱外用复方硫黄乳膏、克罗米通乳膏，必要时联合伊维菌素片口服，贴身衣物需煮沸消毒。
若症状持续加重或伴有发热、呼吸困难等情况，应及时到皮肤科就诊。日常需保持皮肤清洁，避免接触已知过敏原，瘙痒时切勿用力搔抓，防止继发细菌感染。治疗期间需严格遵循医嘱用药，不得自行调整药物剂量或疗程。