肺气肿的治疗方法需根据患者的具体病情制定个性化方案,通常包括药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗及预防感染等综合措施。及时就医并遵医嘱规范治疗有助于延缓病情进展。
1、药物治疗
支气管扩张剂是主要治疗药物,如沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵雾化液等,可缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德气雾剂适用于合并气道炎症的患者。祛痰药物如乙酰半胱氨酸泡腾片能降低痰液黏稠度。需注意药物需在医生指导下使用,避免自行增减剂量。
2、氧疗
对于血氧饱和度低于88%或伴有肺动脉高压的患者,建议每日低流量吸氧15小时以上。家庭氧疗能改善组织缺氧,延缓肺心病发展。使用制氧机时应保持鼻导管清洁,定期监测血氧指标。
3、肺康复训练
腹式呼吸训练每天2次,每次15分钟可增强膈肌力量。缩唇呼吸法能延缓肺泡塌陷。步行、踏车等有氧运动每周3-5次,配合阻抗训练可提升运动耐力。训练强度需由康复医师评估制定。
4、手术治疗
重度肺大疱患者可考虑肺减容术,通过切除无功能肺组织改善通气。终末期患者评估符合条件后可行肺移植。术后需严格预防感染,定期进行肺功能复查。
5、预防感染
每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低急性加重风险。保持居室通风,避免接触呼吸道感染患者。出现黄脓痰或发热时,应及时进行痰培养并应用抗生素治疗。
肺气肿患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,空气质量不佳时减少外出。建议每3-6个月复查肺功能,监测病情变化。饮食宜高蛋白、高维生素,保持适度体重。若出现下肢水肿或意识改变等右心衰竭征象,需立即就诊。