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腋下多汗症怎么治疗

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

腋下多汗症的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗、肉毒素注射以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、日常护理

保持腋下皮肤清洁干燥是基础,建议选择透气性好的衣物,避免辛辣刺激食物。可局部使用含氯化铝成分的止汗剂,通过堵塞汗腺导管减少汗液分泌。

2、药物治疗

对于中度症状,可遵医嘱使用5%明矾溶液、3%甲醛溶液等收敛剂外敷,严重者可短期口服抗胆碱药物如奥昔布宁片、丙胺太林片等,但需注意口干、视力模糊等副作用。

3、物理治疗

离子导入疗法通过微弱电流作用于汗腺,每周2-3次可暂时抑制汗液分泌。微波治疗利用热能破坏汗腺,效果可维持3-6个月,需在专业机构操作。

4、肉毒素注射

A型肉毒毒素通过阻断神经信号传导抑制汗腺活动,单次注射可维持4-6个月,需每半年重复治疗,可能出现注射部位疼痛或肌肉无力等反应。

5、手术治疗

顽固性病例可考虑汗腺切除术或胸腔镜下交感神经切断术,前者直接去除大汗腺组织,后者通过阻断神经传导达到止汗效果,但存在代偿性多汗、瘢痕形成等风险。

腋下多汗症患者应避免过度紧张焦虑,日常可选择吸汗贴片缓解尴尬。若影响正常生活,建议及时到皮肤科或普外科就诊,医生会根据汗液分泌量测定结果制定个体化治疗方案,切忌自行长期使用收敛剂造成皮肤刺激。

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