肩周炎的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。建议患者尽早就医评估,避免自行处理加重症状。
1、日常调理
急性期需减少肩部活动,避免提拉重物。疼痛缓解后可在医生指导下进行爬墙运动、钟摆运动等功能锻炼,每次持续10~15分钟,有助于松解粘连组织,改善关节活动度。
2、物理治疗
热敷、红外线照射、超声波等物理疗法可促进局部血液循环,通常每日1次,每次20分钟,连续治疗2周后可减轻肌肉痉挛。冲击波治疗能针对钙化点进行松解,适用于存在肩袖钙化的患者。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,合并肌肉痉挛者可联合乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏,每日2次贴敷于患处。
4、封闭治疗
对于疼痛顽固且局限的压痛点,可采用利多卡因联合曲安奈德进行局部封闭注射,需严格无菌操作,单次注射剂量不超过1ml,每年不超过3次。
5、手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效、病程超过1年的患者,通过微创方式切除粘连组织。术后需配合康复训练,约80%患者3个月内可恢复肩关节功能。
若确诊肩周炎应及时规范治疗,避免长期制动导致关节僵硬。治疗期间注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。术后患者需按康复计划逐步恢复关节活动,定期复查评估恢复情况。