小儿遗尿症多数情况下可以随年龄增长逐渐自愈，但具体与病因和病情严重程度有关。若症状持续存在或合并其他异常，则需积极干预。
原发性遗尿症患儿膀胱功能及神经系统发育尚未完善，随着生长发育，多数在5-7岁可自行缓解。夜间抗利尿激素分泌不足导致的尿量过多，随着下丘脑功能成熟会自然改善。对于每周遗尿少于2次且无器质性病变的患儿，自愈概率较高。
继发性遗尿症可能由尿路感染、糖尿病、隐性脊柱裂等疾病引发，这类情况需治疗原发病才能缓解。心理因素如家庭变故、过度紧张等引起的遗尿，通过心理疏导和行为训练后多可改善。夜间排尿控制能力与膀胱容量、觉醒阈值等密切相关，部分患儿需通过遗尿报警器等行为疗法促进恢复。
建议家长避免责备孩子，建立规律排尿习惯，晚间限制液体摄入。若患儿超过5岁仍每周遗尿3次以上，或伴随尿痛、口渴多饮等症状，应及时就诊排除器质性疾病。医生会根据具体情况选择行为疗法、药物治疗或联合干预方案。