腰椎管狭窄是指腰椎部位的椎管、神经根管或椎间孔因结构异常导致空间狭窄，进而压迫神经或脊髓的一种病理状态。这种情况通常由退行性改变、先天发育异常或外伤等因素引发，是中老年人腰腿痛的常见原因。
椎管狭窄的核心问题是神经组织受到机械性压迫。随着年龄增长，腰椎间盘水分流失、高度降低，关节突关节增生肥大，黄韧带增厚钙化，这些退行性改变会逐渐侵占椎管容积。当狭窄达到临界值时，患者在直立或行走时会出现典型的间歇性跛行——步行数百米后出现下肢麻木、疼痛，弯腰休息后缓解。严重时可能出现下肢肌力减退、大小便功能障碍等神经损伤表现。
该病的诊断需结合临床症状、体格检查和影像学证据。CT和磁共振成像能清晰显示椎管横截面积减小、神经受压程度。日常生活中应注意避免长时间负重行走，加强腰背肌锻炼。若保守治疗无效或出现进行性神经功能障碍，需及时就医评估手术指征，椎管减压术等外科干预可有效扩大神经活动空间。