怀孕期间通常建议在32周左右开始进行胎心监护，具体时间需根据孕妇及胎儿情况调整。若存在高危妊娠因素，可能需提前至28周甚至更早。
1、正常妊娠
对于无合并症的孕妇，一般从孕32周开始胎心监护。此时胎儿各器官发育基本成熟，通过监测胎心率基线、变异性和加速情况，能有效评估胎儿在宫内的储备能力。常规监护频率为每周1-2次，每次持续20-40分钟，需在胎动活跃时段进行。
2、高危妊娠
存在妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全或胎儿生长受限等情况时，监护时间需提前至28-30周。这类孕妇发生胎儿窘迫的风险较高，早期监护有助于及时发现异常，部分病例需结合超声多普勒血流检测综合判断。监护频率可能增加至每周2-3次，必要时进行远程电子监护。
孕妇应遵医嘱按时完成产检，配合医生评估监护时机。胎动计数作为居家监测手段，建议从孕28周开始每日记录，发现胎动异常需立即就医。规范的产前监护能有效降低围产期风险，保障母婴安全。