哮喘患者通常可以遵医嘱使用糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物以及抗胆碱药等进行治疗,具体用药需根据病情严重程度选择。
1、糖皮质激素
该类药物具有抗炎作用,能有效缓解气道炎症反应,是控制哮喘发作的首选药物。常用吸入剂型包括布地奈德、丙酸倍氯米松等,严重发作时可短期口服泼尼松。
2、β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌β2受体产生舒张支气管作用,分为短效(沙丁胺醇)和长效(沙美特罗)两类。短效制剂常用于急性发作时缓解症状,长效制剂多与吸入激素联合用于长期控制。
3、白三烯调节剂
如孟鲁司特钠可阻断白三烯介导的气道炎症,适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘以及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者,通常作为联合用药使用。
4、茶碱类药物
氨茶碱等药物通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用,由于治疗窗较窄,需监测血药浓度,多用于急性发作期的辅助治疗。
5、抗胆碱药
异丙托溴铵等M受体阻滞剂能减少气道黏液分泌,与β2激动剂联用可增强支气管扩张效果,尤其适用于夜间哮喘及合并慢性阻塞性肺疾病的患者。
哮喘患者需严格遵医嘱规范用药,不可自行增减剂量或停药。日常应注意避免接触过敏原,保持居住环境清洁,戒烟并预防呼吸道感染。建议定期复查肺功能,根据病情变化调整治疗方案,急性发作时应及时就医。