间质性肺病是一组以肺间质为主要病变部位的异质性疾病总称,主要累及肺泡壁、肺泡周围组织及邻近血管等结构。这类疾病通常以炎症和纤维化为特征,可能导致肺功能进行性下降。
间质性肺病的病因复杂,包括长期吸入粉尘、某些药物副作用、自身免疫性疾病如类风湿关节炎、以及特发性因素等。患者常见症状为持续性干咳、活动后气促,随着病情进展可能出现杵状指和发绀。诊断需结合高分辨率CT、肺功能检查显示限制性通气障碍,部分病例需要经支气管镜或外科肺活检获取病理证据。临床治疗需根据具体类型制定方案,例如特发性肺纤维化患者预后较差,而部分继发性病例在去除诱因后可能好转。
对于存在长期咳嗽、呼吸困难症状的人群,建议尽早就诊呼吸内科完善检查。确诊患者应严格戒烟,避免接触职业粉尘,遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,或泼尼松等免疫抑制剂。定期监测肺功能变化,急性加重时需住院进行氧疗和支持治疗。