荨麻疹通常无法完全根治,但可以通过药物治疗、避免诱因、调节免疫等方式控制症状并减少复发。常见治疗方法包括避免诱因、抗组胺药物、激素治疗、免疫抑制剂以及生物制剂等,需根据具体病情选择合适方案。
1、避免诱因
明确并远离诱发因素是控制荨麻疹的基础。常见诱因包括海鲜、坚果等致敏食物,青霉素等药物,冷热刺激、日光照射等物理因素。患者可通过记录饮食日记、接触物清单等方式排查过敏原,减少反复发作。
2、抗组胺药物
第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗方案,如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,能有效抑制组胺释放,缓解瘙痒和风团。慢性患者需遵医嘱长期规律用药,必要时可联合H2受体拮抗剂增强疗效。
3、激素治疗
对于急性重症荨麻疹或血管性水肿,可短期使用泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素。但需严格掌握疗程,通常不超过2周,避免长期使用引发骨质疏松等副作用。
4、免疫抑制剂
顽固性慢性荨麻疹患者可考虑环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。这类药物通过抑制T淋巴细胞活性减轻免疫反应,使用期间需定期监测肝肾功能和血常规。
5、生物制剂
奥马珠单抗注射液等IgE单克隆抗体适用于抗组胺药无效的慢性自发性荨麻疹。该药物能精准阻断IgE与肥大细胞结合,每月皮下注射一次,需在医疗机构规范使用。
荨麻疹患者应遵医嘱规范用药,避免自行增减剂量或停药。治疗期间定期复查肝肾功能等指标,根据病情变化调整方案。日常注意穿着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁湿润,洗澡水温控制在37℃左右。若出现喉头水肿、呼吸困难等急症表现,需立即急诊处理。