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喘鸣音和哮喘音区别是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喘鸣音和哮喘音在临床上是两种不同的异常呼吸音,其区别主要在于发生机制和临床表现。喘鸣音通常是高调、持续性的呼吸音,多由大气道部分阻塞引起,而哮喘音主要指哮喘发作时出现的哮鸣音,常伴随呼气延长和气道痉挛。

喘鸣音常见于上呼吸道梗阻性疾病,如喉炎、气管异物或肿瘤。这种呼吸音通常在吸气相明显,声音较粗糙,可能伴有呼吸困难、喉部疼痛等症状。哮喘音是支气管哮喘的典型体征,表现为呼气相为主的哮鸣音,音调高且呈音乐样。其产生与广泛性小气道狭窄有关,常伴随咳嗽、胸闷和夜间喘息加重,症状具有可逆性和发作性特点。

在诊断方面,喘鸣音需要通过喉镜或支气管镜检查明确气道阻塞部位,而哮喘音的确认需结合肺功能检查(如支气管激发试验)和过敏原检测。治疗上,喘鸣音需解除气道梗阻,如取出异物或使用激素减轻水肿;哮喘音的治疗则需规律使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂,急性发作时需及时使用速效β2受体激动剂。

当出现异常呼吸音时,建议尽早就医完善检查。医生会根据听诊特点、病史和辅助检查结果进行鉴别诊断,制定个体化治疗方案。日常需避免接触过敏原,学会正确使用吸入装置,定期复查肺功能。

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