后背痒可能是由生理性原因引起，也可能与皮炎、荨麻疹、真菌感染等疾病因素有关。常见原因包括皮肤干燥、接触刺激物或过敏原、免疫反应异常以及微生物感染等。
1、生理性原因
皮肤长期暴露于干燥环境或过度清洁时，皮脂分泌减少可能导致角质层水分流失，引发瘙痒。日常建议选择温和的清洁产品，沐浴后及时涂抹保湿霜，避免使用过热的水冲洗皮肤。
2、皮炎
接触性皮炎多由衣物染料、金属扣等致敏物刺激引起，表现为边界清晰的红斑伴瘙痒；特应性皮炎可能与遗传因素相关，皮肤常出现干燥脱屑。一般可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状。
3、荨麻疹
蚊虫叮咬、食物过敏等诱因可导致肥大细胞释放组胺，引发皮肤出现风团样皮损，伴随明显瘙痒感。急性发作期可在医生指导下服用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物。
4、真菌感染
红色毛癣菌等真菌感染引发的体癣，常形成环形红斑并伴有鳞屑，瘙痒在出汗后加重。确诊后需规范使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物治疗2-4周。
若调整护理方式后症状未缓解，或伴有皮肤破损、渗液等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查。治疗期间需避免搔抓，穿着透气棉质衣物，合并细菌感染时可配合使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。