颈椎痛的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、日常调理
长期保持不良姿势是颈椎痛的常见诱因,建议避免长时间低头,每隔30分钟活动颈部,如做米字操。睡眠时选择高度适中的枕头,维持颈椎正常生理曲度,配合游泳、放风筝等颈部拉伸运动可增强肌肉力量。
2、物理治疗
急性期可用热敷袋或红外线照射改善局部血液循环,疼痛明显时可采用颈椎牵引扩大椎间隙,减轻神经压迫。中医推拿需由专业医师操作,通过滚法、揉法等手法松解颈部肌群,每周2-3次为宜。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。神经根水肿患者可短期服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
4、神经阻滞治疗
对于顽固性神经根型颈椎痛,可在超声引导下进行颈神经根阻滞,常用利多卡因注射液联合复方倍他米松注射液,能快速缓解炎症反应,每年治疗不超过3次。
5、手术治疗
当出现严重脊髓压迫症状如行走不稳、持物困难时,需行颈椎前路减压融合术或后路椎间孔镜手术,术后配合颈托固定6-8周,逐步开展康复训练。
日常应注意控制手机、电脑使用时间,避免颈部受凉。若疼痛持续加重或出现上肢麻木、头晕等症状,应及时到骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确椎间盘突出或骨质增生程度,在医生指导下规范治疗。