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支气管炎应服用哪些药物

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管炎患者通常可以遵医嘱使用抗生素、止咳药物、祛痰药物、支气管扩张剂以及抗病毒药物等进行治疗。具体用药需结合病因及症状,在医生指导下选择。

1、抗生素

细菌感染引起的支气管炎可选用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物控制感染,但需注意青霉素过敏者禁用阿莫西林,18岁以下青少年避免使用左氧氟沙星。

2、止咳药物

干咳剧烈时可用氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片等中枢性镇咳药缓解症状。若伴有痰液黏稠,则不宜单用镇咳药,以免抑制排痰。

3、祛痰药物

氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物能降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸还具有抗氧化作用,有助于改善气道炎症。

4、支气管扩张剂

存在气道痉挛时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵雾化溶液等β2受体激动剂或抗胆碱能药物,通过雾化吸入能快速缓解喘息症状。

5、抗病毒药物

确诊流感病毒感染时,需在发病48小时内服用磷酸奥司他韦胶囊、玛巴洛沙韦片等神经氨酸酶抑制剂,同时配合对症支持治疗。

患者应注意避免吸烟及接触冷空气刺激,保持室内湿度在50%-60%。用药期间若出现皮疹、呼吸困难等不良反应,或用药3天后症状未缓解,应及时复诊调整治疗方案。慢性支气管炎急性加重期患者需住院进行氧疗和静脉给药治疗。

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