坐骨神经痛常见原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征以及腰椎管狭窄等，可能伴随下肢放射性疼痛或麻木。若症状持续加重，建议及时就医明确诊断。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘纤维环破裂导致髓核突出，可能压迫坐骨神经根部，引发腰部疼痛并向臀部、大腿后侧放射。典型症状包括咳嗽时疼痛加重、下肢感觉异常。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物缓解炎症和神经损伤。
2、梨状肌综合征
梨状肌因外伤或过度使用出现水肿、痉挛，可能卡压从下方穿过的坐骨神经。常见表现为臀部深部酸痛，行走时可能诱发下肢麻痛。治疗时可配合热敷、推拿等物理疗法，必要时在医生指导下服用盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊等药物改善肌肉痉挛。
3、腰椎管狭窄
椎管内骨质增生或韧带肥厚导致神经通道狭窄，常见于退行性病变患者。典型症状为行走数百米后出现下肢沉重无力，蹲坐休息后可缓解。严重者需考虑椎管减压术，轻度患者可尝试腰椎牵引配合维生素B1片、腺苷钴胺片等神经营养药物。
日常需避免久坐或弯腰提重物，睡眠时选择硬板床有助于减轻腰椎压力。若出现大小便功能障碍或足下垂等严重症状，应立即到骨科就诊，通过磁共振成像等检查明确神经受压程度，必要时进行手术治疗。