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肺腺癌早期症状有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺腺癌早期症状可能包括咳嗽、痰中带血或血丝、胸部隐痛或钝痛、呼吸急促或困难、疲劳或体重下降等。这些症状通常较为隐匿,容易被忽视,建议出现相关表现时尽早就诊。

1、咳嗽

肺腺癌肿瘤生长可能刺激支气管黏膜或阻塞气道,引发持续性干咳或伴有少量黏液的咳嗽。这种咳嗽与普通呼吸道感染不同,通常持续时间超过2周且常规止咳药物效果不佳,夜间平卧时可能加重。

2、痰中带血或血丝

肿瘤组织血供丰富且质地脆弱,在剧烈咳嗽或体位改变时,肿瘤表面血管破裂会导致痰液中混有血丝或呈现铁锈色。这种现象可能间歇性出现,初期出血量较少但会逐渐频繁。

3、胸部隐痛或钝痛

当肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可能引发定位不明确的闷痛感,深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛可能加剧。部分患者会出现肩背部放射性疼痛,易被误认为肌肉劳损。

4、呼吸急促或困难

肿瘤生长导致支气管狭窄或胸腔积液时,会影响肺通气功能。患者可能在爬楼梯、快走等日常活动时出现气短,严重时静息状态下也会感到呼吸费力,伴随胸闷压迫感。

5、疲劳或体重下降

癌细胞消耗大量能量会导致代谢异常,患者可能出现持续乏力、食欲减退。部分患者在未刻意节食的情况下,3个月内体重下降超过5%,同时可能伴有低热或夜间盗汗。

肺腺癌早期症状缺乏特异性,易与慢性支气管炎、肺结核等疾病混淆。建议长期吸烟者、有肺癌家族史或暴露于职业致癌物的人群,每年进行低剂量螺旋CT筛查。若出现两周以上不缓解的呼吸道症状,应及时至呼吸科就诊,通过增强CT、支气管镜等检查明确诊断。

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