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妇科常见疾病有哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科常见疾病较多,主要包括阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症等。这些疾病可能因感染、激素异常、遗传因素等不同原因引起,需根据具体类型进行针对性治疗。

1、阴道炎

阴道炎是妇科最常见的感染性疾病之一,主要由细菌、真菌或滴虫感染引起。患者常表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多且性状异常(如豆腐渣样或脓性分泌物)。治疗时一般需根据病原体选择药物,例如克霉唑栓用于真菌性阴道炎,甲硝唑片适用于滴虫或细菌感染。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,与雌激素水平异常相关。多数患者无明显症状,部分可能出现月经量增多、经期延长或下腹坠胀感。对于体积较小且无症状的肌瘤,可定期观察;若引起贫血或压迫症状,可能需要使用米非司酮等药物抑制生长,或通过肌瘤切除术治疗。

3、盆腔炎

盆腔炎多由上行性细菌感染导致,常见症状包括下腹持续性疼痛、发热、阴道异常排液等。急性期需及时使用头孢曲松钠、多西环素等抗生素控制感染,若形成脓肿可能需要手术引流,慢性盆腔炎可结合物理治疗缓解粘连。

4、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,表现为月经稀发、痤疮、多毛及肥胖。治疗需调节内分泌,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片调节月经,二甲双胍改善胰岛素抵抗,同时需配合饮食运动控制体重。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可引发进行性痛经、性交痛及不孕。轻症患者可使用布洛芬缓解疼痛,或通过孕三烯酮抑制病灶进展;重症者需腹腔镜手术切除异位内膜组织,术后常联合GnRH-a类药物预防复发。

日常应注意保持外阴清洁干燥,避免不洁性生活,定期进行妇科检查。若出现异常出血、持续性腹痛或不规则分泌物,建议尽早就医明确诊断,所有治疗方案需在专业医生指导下进行。

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