肺积水的治疗需要根据具体病因选择合适的方案，常见方法包括病因治疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗以及氧疗支持等。患者应及时就医，由医生评估病情后制定个体化治疗方案。
1、病因治疗
肺积水可能与感染、心力衰竭、肿瘤等多种因素有关。例如细菌性肺炎引发的积液需进行抗感染治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等。心力衰竭导致的水肿可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善循环。
2、药物治疗
细菌感染者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素。结核性胸膜炎患者需要规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，通常需持续治疗6-9个月。恶性胸腔积液可考虑注射顺铂等化疗药物控制病情。
3、胸腔穿刺引流
对于中到大量积液出现呼吸困难的患者，需在超声引导下行胸腔穿刺术抽吸积液，必要时留置引流管持续排液。术后需注意保持引流通畅，密切观察液体性状和引流量变化。
4、手术治疗
顽固性恶性胸腔积液可采用胸膜固定术，通过注射滑石粉等硬化剂促使胸膜粘连。包裹性积液或脓胸患者可能需要行胸腔镜下胸膜剥脱术，创伤性血胸则需急诊开胸止血。
5、氧疗支持
严重呼吸困难患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，急性呼吸衰竭患者可能需要无创通气支持。氧疗期间需监测动脉血气分析，及时调整给氧方式。
肺积水患者应注意卧床休息并采取半卧位姿势，保证每日摄入足够的优质蛋白。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查胸部X线或超声评估积液吸收情况。若出现胸痛加剧、发热不退或呼吸困难加重等症状，应立即返院复诊。