腰椎间盘突出症患者通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、营养神经类药物等进行治疗,具体用药需根据病情严重程度选择。常见治疗药物主要包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等,必要时需结合物理治疗或手术治疗。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可通过抑制前列腺素合成,减轻神经根周围炎症反应和水肿,从而缓解腰部及下肢疼痛。塞来昔布胶囊作为选择性COX-2抑制剂,对胃肠道刺激较小,适合需要长期镇痛的患者。
2、肌肉松弛药
盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可作用于中枢神经系统,缓解腰背部肌肉痉挛状态,改善局部血液循环。这类药物常与抗炎镇痛药联用,但可能引起嗜睡等副作用,需避免驾驶或高空作业。
3、营养神经类药物
甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素能促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木等神经压迫症状。对于存在明显神经功能障碍者,可联合使用神经节苷脂钠注射液等神经营养剂。
日常需避免弯腰提重物,睡眠时选择硬板床并使用腰部支撑垫。急性期应卧床休息,症状缓解后可在康复师指导下进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌锻炼。若出现马尾神经受压导致大小便失禁,需立即进行椎板切除减压术等急诊处理。用药期间需定期复查肝肾功能,严格遵循医嘱调整治疗方案。