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手指真菌感染怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

手指真菌感染的治疗方法主要包括外用药物、口服药物、日常护理、严重情况处理以及预防措施等,需根据感染程度选择合适的方案。

1、外用药物

对于轻中度感染,通常需使用抗真菌药膏或喷剂。例如酮康唑乳膏可抑制真菌细胞膜合成,特比萘芬喷雾剂能干扰真菌固醇代谢,联苯苄唑溶液对皮肤癣菌有杀灭作用。使用前需清洁患处并擦干,每天涂抹2-3次,疗程需持续2-4周直至症状消失后继续用药1周。

2、口服药物

若伴有甲真菌感染或外用效果不佳,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等系统性抗真菌药。这类药物通过肝脏代谢,用药期间需定期监测肝功能,哺乳期女性及肝功能异常者慎用。

3、日常护理

保持手部干燥通风,避免长时间浸水。接触洗涤剂时佩戴防护手套,修剪指甲的工具需单独消毒。饮食需补充蛋白质和维生素,限制高糖摄入以防真菌滋生。

4、严重情况处理

出现甲板增厚分离、甲周化脓或皮肤溃疡时,可能需联合头孢克肟片等抗生素控制细菌感染,严重甲损伤者需进行病甲清除术。此时应及时到皮肤科进行真菌培养和药敏试验。

5、预防措施

避免与感染者共用毛巾等物品,健身房、泳池等公共场所接触器械后及时洗手。治愈后需对鞋袜进行沸水烫洗或阳光暴晒,糖尿病患者需严格控糖以减少复发风险。

手指真菌感染具有较强传染性和复发性,建议在皮肤科医生指导下规范用药。即使症状缓解也需完成规定疗程,擅自停药易导致耐药。治疗期间需每周拍照记录患处变化,定期复查真菌镜检直至连续两次阴性。合并糖尿病或免疫缺陷患者应积极治疗基础疾病。

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